妊娠高血压综合征(妊高症)是妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿等症状,严重时可致子痫,威胁母婴安全。多数患者产后恢复,需早筛查早干预。
分类及核心特征
1.慢性高血压合并妊娠:孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg,孕期持续或加重。
2.妊娠期高血压:孕20周后新发高血压,无蛋白尿,产后12周恢复。
3.子痫前期:妊娠期高血压基础上出现蛋白尿(≥300mg/24h)或器官损害,重度者伴头痛、视物模糊。
4.慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇孕20周后新发蛋白尿或原有症状加重。
关键风险因素
- 年龄≥35岁、肥胖、多胎妊娠、既往高血压病史。
- 家族遗传倾向,如慢性肾病、自身免疫性疾病患者风险更高。
干预与管理
- 定期产检监测血压、尿蛋白及肝肾功能,高危人群需增加频次。
- 低盐饮食(每日<5g盐)、适度休息,避免过度劳累。
- 药物治疗需在医生指导下进行,以控制血压至安全范围(130~140/80~90mmHg)。
特殊人群注意事项
- 有慢性高血压病史者,孕前需将血压控制稳定,孕期避免自行停药。
- 子痫前期患者需密切观察胎动及腹痛,出现异常及时就医。
- 产后仍需监测血压,预防远期心血管疾病风险。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗