阴道炎主要症状包括阴道分泌物异常(如增多、颜色/气味改变)、外阴瘙痒或灼热感、性交不适或疼痛,部分患者可能伴随尿频、尿急等排尿症状。
1.细菌性阴道炎:典型症状为灰白色、鱼腥味分泌物,性交后气味加重,外阴瘙痒或灼热感较轻,分泌物pH值>4.5,胺试验阳性。多见于性活跃女性,与性生活频繁、过度清洁阴道、吸烟等因素相关。
2.外阴阴道假丝酵母菌病:分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳状,伴严重外阴瘙痒、灼痛,排尿时疼痛明显,分泌物pH值<4.5。孕妇、糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者风险较高,需注意血糖控制及避免滥用抗生素。
3.滴虫性阴道炎:黄绿色、泡沫状、有臭味分泌物,外阴瘙痒、灼热感明显,性交痛,部分患者伴尿频、尿痛。主要通过性接触传播,性伴侣建议同时治疗,治疗期间避免性生活。
4.老年性阴道炎:绝经后女性多见,阴道干涩、灼热感,分泌物稀薄呈淡黄色,严重时伴少量出血。因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩,需注意保持外阴清洁,避免刺激性洗液,可遵医嘱局部使用雌激素软膏缓解症状。
特殊人群需注意:孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者易反复感染,应及时就医并规范治疗;儿童出现阴道分泌物异常需警惕卫生习惯不良或异物刺激,建议家长及时带至儿科或妇科检查。