急性尿路感染典型症状包括尿频、尿急、尿痛,部分患者伴下腹不适、尿液浑浊或肉眼血尿,严重时可出现发热、腰痛。
下尿路感染(膀胱/尿道):主要表现为排尿异常,如尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道刺痛或烧灼感),尿液可能浑浊或带血,部分患者有下腹轻微坠胀感。
上尿路感染(肾盂肾炎):除下尿路症状外,常伴随全身症状,如发热(体温≥38℃)、寒战、腰痛(腰部一侧或两侧酸痛),严重时可出现恶心、呕吐、乏力,部分患者可能出现尿液异常加重或肉眼血尿。
特殊人群表现:老年患者症状可能不典型,仅表现为精神萎靡、食欲下降;孕妇易因激素变化和子宫压迫增加感染风险,需警惕无症状菌尿;糖尿病患者感染后易进展为严重感染,需严格控制血糖;儿童可能出现哭闹、拒食、发热,部分伴遗尿或排尿困难。
治疗原则:以抗生素为主,需根据感染类型和药敏结果选择药物,如喹诺酮类、头孢菌素类等。非药物干预包括多饮水(每日饮水1500~2000ml)、勤排尿、注意个人卫生(尤其女性经期、性生活后),避免憋尿。
预防措施:保持外阴清洁干燥,避免穿过紧化纤内裤;性生活后及时排尿;女性经期勤换卫生巾,避免盆浴;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测尿培养。



