老年痴呆症，医学称阿尔茨海默病，是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，多见于65岁以上人群，病程通常5~10年，晚期需长期照护。
病因与风险因素：遗传、年龄增长、高血压、糖尿病、吸烟、缺乏运动是主要风险因素。早发性病例（<65岁）与遗传突变相关，晚发性多与APOE基因ε4型有关。
临床表现：典型症状为记忆力减退（如忘记刚说过的话）、认知功能下降（如计算力差）、行为异常（如夜间游走）、生活能力丧失（如无法穿衣）。病程分轻度（日常活动基本自理）、中度（需协助）、重度（完全依赖）三阶段。
诊断方法：通过神经心理量表（如MMSE）、血液检查（排除其他疾病）、脑部影像学（MRI/CT显示脑萎缩）及临床症状综合判断。生物标志物检测（脑脊液Aβ42/Aβ40比值、p-tau181）可提高早期诊断准确性。
治疗与管理：药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）、NMDA受体拮抗剂（如美金刚），可延缓症状进展。非药物干预更重要：认知训练、规律运动、社交活动、健康饮食（地中海饮食）、控制慢性病。
照护建议：家属需学习行为管理技巧（如减少环境刺激），提供安全居家环境，定期评估病情变化。建议60岁以上人群每年进行认知筛查，早发现早干预可显著改善生活质量。
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