过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,多见于儿童及青少年,发病前常有感染或接触过敏原史,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛或血尿等症状,病程通常为1~2周,多数患者预后良好。

皮肤型过敏性紫癜:最常见类型,典型表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点、瘀斑,可融合成片,多无瘙痒,多见于小腿伸侧,少数累及上肢或躯干,病程中可反复出现,消退后不留瘢痕。
关节型过敏性紫癜:以关节疼痛、肿胀为主要症状,多累及大关节(如膝、踝、腕、肘),呈游走性、对称性,可伴活动受限,一般无关节畸形,症状在数日内可自行缓解。
腹型过敏性紫癜:多见于儿童,表现为突发腹痛,多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻或便血,严重时可出现肠套叠、肠穿孔等并发症,需与急腹症鉴别。
肾型过敏性紫癜:病情较重,多见于儿童及青少年,可在紫癜出现后1~8周出现蛋白尿、血尿、水肿或高血压,严重者可进展为慢性肾衰竭,需定期监测肾功能及尿常规。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免剧烈运动,注意休息;孕妇患者需密切监测血压及肾功能;老年患者应警惕合并高血压、糖尿病等基础疾病,及时就医排查病因。治疗以对症支持为主,必要时使用抗过敏药物、糖皮质激素或免疫抑制剂,具体用药需遵医嘱。



