失眠是持续超过1个月的睡眠障碍,属于疾病范畴,需及时干预。

一、慢性失眠(持续>1个月)
表现为入睡困难、易醒或早醒,每周≥3次,伴随日间疲劳、注意力下降。长期可增加高血压、抑郁风险,需通过认知行为疗法(CBT-I)改善睡眠习惯,如固定作息、避免睡前使用电子设备。
二、短期失眠(1周~1个月)
常因压力、环境变化或生理因素引发,如考试、出差。多数可自行缓解,建议通过放松训练(如深呼吸)、调整卧室环境(温度18~22℃、遮光)改善,避免长期依赖助眠药物。
三、特殊人群失眠
儿童:低龄儿童(<3岁)应避免睡前过度兴奋,建议固定睡前仪式(如讲故事),减少夜间奶量;
孕妇:孕期激素变化易致失眠,可采用左侧卧位,睡前1小时避免进食;
老年人:随年龄增长褪黑素分泌减少,需减少午睡时长(≤30分钟),避免咖啡因摄入。
四、药物干预原则
短期失眠可短期使用非苯二氮?类药物(如唑吡坦),但需在医生指导下使用,避免依赖。优先非药物干预,如认知行为疗法、规律运动(下午3~5点最佳)、饮食调整(晚餐清淡,避免辛辣)。
五、就医指征
若失眠伴随胸痛、呼吸困难、焦虑加重或持续2周以上,应及时就诊,排查睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常等器质性疾病。