支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要症状,多在夜间或凌晨发作或加重,常与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

一、分类
1.按病因分类:外源性哮喘(由过敏原诱发,多见于儿童及青少年)、内源性哮喘(无明显过敏原,常由感染或其他因素诱发,多见于成人)。
2.按病情严重程度分类:轻度、中度、重度、危重哮喘。
3.按发作频率分类:间歇性、轻度持续、中度持续、重度持续哮喘。
二、诊断
1.症状:反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触过敏原、冷空气、运动等有关。
2.体征:发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长。
3.肺功能检查:支气管舒张试验或激发试验阳性。
4.过敏原检测:可明确过敏原,有助于针对性预防。
三、治疗
1.长期控制药物:吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂等,需在医生指导下规律使用。
2.快速缓解药物:短效β2受体激动剂,用于缓解急性发作症状。
3.非药物治疗:避免接触过敏原,戒烟,规律运动,保持室内空气流通,定期监测肺功能。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免接触尘螨、花粉等过敏原,定期复查肺功能,家长需学习急救知识。
2.孕妇:避免接触有害物质,规律产检,在医生指导下用药,防止哮喘发作影响胎儿。
3.老年人:注意保暖,避免感染,定期复查,调整药物剂量,预防并发症。



