什么是止点性跟腱炎？如何保守治疗？

止点性跟腱炎是跟腱附着于跟骨部位的无菌性炎症，常因反复过度使用或突然剧烈运动引发。保守治疗以休息、冰敷、抗炎镇痛药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如超声波、离心训练）为主，同时需调整运动方式并逐步恢复活动。

跟腱炎急性期处理：急性发作期（48小时内）需严格制动，减少负重，采用冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）缓解疼痛和肿胀，避免热敷加重炎症反应。此阶段应避免任何可能增加跟腱张力的活动，如跳跃、爬坡等。

亚急性期康复训练：炎症缓解后（通常1-2周），需进行离心训练（如缓慢踮脚后缓慢放下脚跟）增强跟腱力量，配合超声波或冲击波治疗促进局部血液循环。训练强度应循序渐进，每次10-15分钟，每周3-4次，避免过度疲劳。

慢性期功能恢复：慢性跟腱炎（持续3个月以上）需长期坚持拉伸训练（如靠墙小腿拉伸）和肌力训练（如提踵练习），必要时佩戴矫形鞋垫纠正足部力学异常。运动员或职业人群需在专业指导下逐步恢复运动，避免过早重返高强度训练。

特殊人群注意事项：老年人需注意补充钙质和维生素D以增强骨骼强度，糖尿病患者应严格控制血糖以促进局部组织修复，孕妇需避免长时间站立，产后女性建议在医生指导下进行康复训练，减少跟腱二次损伤风险。

预防复发策略：日常运动前充分热身（动态拉伸5-10分钟），运动后进行静态拉伸，避免突然增加运动强度或改变运动场地。选择合适的运动鞋，避免过硬或过软的鞋底，体重超标者建议减重以减轻跟腱负荷。