丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,典型症状为边界清晰的红肿热痛,常见于小腿、面部,可伴发热、寒战。治疗以抗生素为主,需结合局部护理,特殊人群需警惕复发风险。

一、典型症状表现
多起病急骤,患处出现片状红疹,色鲜红似涂丹,边界清楚,略隆起,按压褪色,松手迅速恢复。常伴局部灼热、疼痛,可伴淋巴结肿大。全身症状包括发热(38℃~40℃)、寒战、头痛、乏力,儿童可能出现高热惊厥或精神萎靡。
二、常见发病部位
小腿最为多见(约占70%),多因足癣或下肢外伤诱发;面部次之,常因挖鼻、中耳炎等感染扩散;其他部位如上肢、躯干也可发生,但相对少见。
三、治疗核心原则
1.抗生素治疗:首选青霉素类抗生素,需足量、足疗程使用(通常10~14天),过敏者可选用头孢类或大环内酯类。
2.局部护理:抬高患肢,局部冷敷或外用硫酸镁溶液湿敷,避免挤压或摩擦患处。
3.对症支持:高热时给予物理降温或退热药物,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
四、特殊人群注意事项
儿童:需警惕溶血性链球菌感染引发的败血症或肾炎,发病后及时就医,避免自行用药。
老年人:注意基础疾病(如糖尿病、动脉硬化)对伤口愈合的影响,需加强血糖控制,定期复查。
妊娠期女性:感染可能增加早产风险,需尽早规范治疗,避免延误病情。
五、预防复发建议
积极治疗足癣、甲沟炎等原发感染灶,避免皮肤外伤;皮肤黏膜破损时及时消毒处理;反复发作者需排查免疫功能异常,必要时咨询专科医生评估长期预防方案。