什么是支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要症状，多与接触过敏原、呼吸道感染或运动等因素相关，症状常在夜间或清晨加重，可随病情进展导致气道重构。

一、按病因分类

1.过敏性哮喘：由尘螨、花粉等过敏原触发，占儿童哮喘的60%~80%，常伴湿疹、过敏性鼻炎等特应性疾病。

2.非过敏性哮喘：多与感染、冷空气刺激相关，成人多见，症状与气道高反应性直接相关。

二、按严重程度分级

1.间歇状态：症状每周发作＜2次，夜间症状＜2次/月，肺功能基本正常。

2.轻度持续：症状每周发作1~2次，夜间症状＞2次/月，肺功能FEV1≥80%预计值。

3.中度持续：每日症状发作，夜间频繁，FEV1 60%~79%预计值。

4.重度持续：持续症状，夜间严重，FEV1＜60%预计值，需长期规范治疗。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：需避免接触毛绒玩具、二手烟，定期监测肺功能，优先选择吸入性糖皮质激素。

2.孕妇：哮喘控制不佳可能增加早产风险，需在医生指导下调整药物，避免自行停药。

3.老年人：易合并慢性阻塞性肺疾病，需警惕药物相互作用，加强呼吸功能锻炼。

四、治疗原则

1.长期管理：采用阶梯式治疗方案，以吸入糖皮质激素为基础控制炎症。

2.急性发作：首选支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解症状，必要时就医。

3.预防措施：避免接触已知过敏原，规律运动增强肺功能，接种流感疫苗降低感染风险。