慢性牙周炎

慢性牙周炎是一种由牙菌斑长期积累引发的慢性感染性疾病，主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成及牙槽骨吸收，若不及时干预，可导致牙齿松动甚至脱落，病程通常持续数年至数十年，需长期管理。

一、按病情严重程度分类

轻度慢性牙周炎：仅牙龈炎症，牙周袋深度≤4mm，牙槽骨吸收＜1/3根长，症状轻微，易被忽视。

中度慢性牙周炎：牙龈明显红肿出血，牙周袋4~6mm，骨吸收达根长1/3~1/2，可能伴随口臭。

重度慢性牙周炎：牙周袋＞6mm，骨吸收＞根长1/2，牙齿出现松动，咬合无力，影响咀嚼功能。

二、按病因相关因素分类

牙菌斑相关型：牙菌斑长期附着牙面，是主要病因，吸烟、口腔卫生不佳者风险更高。

全身疾病相关型：糖尿病患者因血糖控制不佳，牙周组织抵抗力下降，炎症更难控制。

年龄相关型：35岁以上人群患病率随年龄增长而上升，牙龈萎缩、牙根暴露增加患病几率。

三、治疗与预防要点

基础治疗：通过龈上洁治术、龈下刮治术清除菌斑和结石，控制炎症。

药物辅助：可短期使用局部抗菌药物（如甲硝唑），但需在医生指导下使用，避免长期滥用。

生活方式干预：戒烟限酒，保持口腔卫生，每天刷牙2次，使用牙线清洁牙间隙。

定期复查：每6个月至1年进行牙周检查，及时发现并处理早期病变。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者：需严格控制血糖，牙周治疗需与内分泌科医生协作，避免血糖波动加重病情。

妊娠期女性：孕期激素变化可能加重牙龈炎症，需加强口腔清洁，孕前完成牙周基础治疗。

儿童与青少年：处于生长发育阶段，若口腔卫生不良，易患早期牙周炎，需家长督促养成良好习惯。