小儿支气管哮喘是什么病

小儿支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以反复发作喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要表现，多与遗传、环境因素及免疫异常相关，常在夜间或清晨发作或加重，严重影响儿童生活质量。

一、按病因分类

1.过敏性哮喘：由过敏原（如尘螨、花粉）诱发，占儿童哮喘70%以上，常伴湿疹、过敏性鼻炎等特应性疾病。

2.感染性哮喘：病毒（如呼吸道合胞病毒）或细菌感染后诱发，多见于婴幼儿，常无明显过敏史。

3.运动性哮喘：运动后10-15分钟出现症状，表现为咳嗽、喘息，需避免剧烈运动。

二、按病情严重程度分级

1.间歇状态：每周发作＜2次，夜间发作＜2次/月，肺功能正常。

2.轻度持续：每周发作2-6次，夜间发作2-4次/月，肺功能基本正常。

3.中度持续：每日发作，夜间频繁发作，肺功能下降。

4.重度持续：持续发作，严重影响睡眠和活动，需长期规范治疗。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：避免接触二手烟、尘螨，保持室内湿度40%-60%，减少呼吸道感染风险。

2.青春期儿童：心理压力可能诱发哮喘，需关注情绪管理，避免剧烈运动和刺激性食物。

3.孕妇：孕期避免接触过敏原，控制基础疾病，减少胎儿过敏体质风险。

四、治疗原则

1.长期管理：采用阶梯式治疗方案，优先非药物干预（如避免过敏原、呼吸训练）。

2.药物治疗：吸入性糖皮质激素为首选控制药物，需在医生指导下使用，避免自行停药。

3.急性发作处理：立即使用快速缓解药物（如沙丁胺醇），及时就医，避免延误病情。

五、预防措施

1.定期监测肺功能，每年至少1次，早期发现气道异常。

2.接种流感疫苗和肺炎疫苗，减少感染诱发因素。

3.建立家庭哮喘日记，记录发作诱因、症状及用药情况，便于医生调整方案。