间质性肺炎常见表现包括进行性呼吸困难（多在活动后加重）、干咳、杵状指（趾）、限制性通气功能障碍、低氧血症、胸部影像学双肺弥漫性网格影或磨玻璃影、运动耐力下降、体重下降、反复肺部感染、呼吸衰竭风险增加。
1.进行性呼吸困难：早期多在活动后出现，随病情进展静息时也感气短，是最核心症状，与肺纤维化导致气体交换面积减少有关。
2.干咳：多为持续性，无痰或少量白痰，部分患者可能因气道高反应性出现刺激性咳嗽，夜间或冷空气刺激时加重。
3.杵状指（趾）：手指或脚趾末端增生变粗，指甲呈鼓槌状，是长期缺氧导致的慢性病变体征，常见于特发性肺纤维化等类型。
4.限制性通气功能障碍：肺功能检查显示肺活量、肺总量下降，残气量相对正常，表现为吸气深度不足，胸部活动度受限。
5.低氧血症：血氧饱和度降低，早期静息状态下可能正常，活动后下降，严重时出现口唇、指端发绀，需通过动脉血气分析确诊。
6.影像学特征：胸部高分辨率CT（HRCT）显示双肺弥漫性网格状、蜂窝状影或磨玻璃影，分布以中下肺野为主，是诊断关键依据。
7.运动耐力下降：日常活动如爬楼梯、快走后易疲劳，逐渐发展为无法完成简单日常活动，与肺通气/换气功能受损相关。
8.体重下降：长期缺氧、食欲减退及呼吸肌做功增加导致能量消耗大于摄入，出现不明原因体重减轻，需排除其他消耗性疾病。
9.反复肺部感染：肺功能下降导致气道清除能力减弱，易合并呼吸道感染，表现为发热、咳嗽加重、脓痰，感染后症状常持续难愈。
10.呼吸衰竭风险：终末期可进展为Ⅱ型呼吸衰竭，出现二氧化碳潴留，伴头痛、嗜睡、烦躁等神经精神症状，需及时干预。
特殊人群提示：儿童患者多表现为生长发育迟缓、反复喘息，需警惕先天性或遗传性间质性肺炎；老年患者症状可能隐匿，易被误认为慢性支气管炎，需尽早行肺功能检查；孕妇因循环负荷增加，症状可能加重，需加强孕期监测。
