脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,好发于头皮、面部、胸背部等皮脂分泌旺盛的部位,表现为红斑、油腻性鳞屑或痂皮,伴瘙痒,症状常反复发作。

根据发病部位分类
1.头皮脂溢性皮炎:表现为头皮红斑、油腻鳞屑,严重时可出现渗液、结痂,可能伴随脱发,与马拉色菌过度增殖相关。
2.面部脂溢性皮炎:多见于鼻翼、眉弓、口周,表现为淡红色斑片,覆有细碎鳞屑,常对称分布,部分患者可出现眼睑炎或睑缘炎。
3.躯干部脂溢性皮炎:常见于前胸、后背上部,表现为圆形或椭圆形红斑,表面覆有油腻性鳞屑,边界清晰,瘙痒程度因人而异。
4.皱褶部位脂溢性皮炎:如腋窝、腹股沟等,表现为边界清楚的红斑,表面湿润、糜烂或结痂,因摩擦易继发感染。
特殊人群注意事项
婴幼儿脂溢性皮炎:多见于出生后3-4周内,表现为头皮油腻性黄色痂皮(乳痂),通常无需特殊治疗,保持清洁即可,多数可自愈。
老年人脂溢性皮炎:症状相对轻微,以干燥性鳞屑为主,常伴随皮肤萎缩,需避免过度清洁,加强保湿。
孕妇脂溢性皮炎:可能与激素水平变化相关,分娩后症状多缓解,需注意饮食清淡,避免辛辣刺激。
治疗原则
以局部护理为主,外用药物如抗真菌制剂(如酮康唑洗剂)、糖皮质激素软膏等可缓解症状。避免过度搔抓,减少刺激性物质接触,保持充足睡眠和规律作息,有助于减少复发。



