如何预防和治疗脂肪肝？

预防和治疗脂肪肝需以生活方式干预为核心，结合药物辅助，关键在于早期干预。通过控制体重、调整饮食、规律运动及定期监测，多数脂肪肝可逆转。

一、生活方式干预

1.控制体重：体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm，每周减重0.5~1kg为宜。

2.饮食调整：减少高糖、高脂食物摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每日蛋白质摄入占总热量15%~20%。

3.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次抗阻训练。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：避免过度喂养，鼓励户外活动，BMI超过同年龄95百分位需就医。

2.孕妇：孕期体重增长控制在11.5~16kg，产后42天复查肝功能。

3.老年人：以温和运动为主，避免快速减重，预防跌倒风险。

三、药物辅助治疗

1.代谢性疾病患者：合并糖尿病、高脂血症时，需规范控制血糖、血脂。

2.药物性肝损伤：避免使用肝毒性药物，必要时咨询医生调整用药方案。

四、定期监测与随访

1.每6~12个月复查肝功能、肝脏超声，监测肝纤维化程度。

2.进展期脂肪肝（如NASH）需每3~6个月评估，必要时肝穿刺活检。

通过综合管理，多数脂肪肝患者可实现肝脏脂肪消退，关键在于长期坚持健康生活方式。