猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,典型表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及疹退后明显脱屑,好发于儿童,冬春季高发。

一、病原体特性
链球菌通过飞沫传播,细菌毒素引发发热和皮疹,病菌对青霉素类药物敏感。
二、典型症状
1.发热:体温迅速升至39℃以上,持续1-5天。
2.咽峡炎:咽部红肿疼痛,扁桃体化脓,可见白色渗出物。
3.皮疹:发病12-48小时内出现,从颈部蔓延至全身,呈鸡皮样密集红点,按压褪色,疹间无正常皮肤,口唇周围苍白形成“口周苍白圈”。
4.脱屑:皮疹消退后1周左右开始脱皮,手掌、足底可呈手套/袜套状大片脱落。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:5-15岁易感,需隔离至症状消失、咽部症状缓解,避免并发症(如风湿热、肾小球肾炎)。
2.孕妇:感染可能增加早产风险,需及时就医。
3.免疫低下者:需提前接种流感疫苗,避免接触感染者。
四、治疗原则
首选青霉素类抗生素(需遵医嘱使用),对青霉素过敏者可选用头孢类药物。高热时可物理降温,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
五、预防措施
1.避免接触患者:流行季节少去人群密集场所,勤洗手。
2.增强免疫力:均衡饮食,保证充足睡眠,适度运动。
3.环境消毒:保持室内通风,对玩具、餐具等进行定期清洁。



