非萎缩性慢性胃炎伴糜烂的治疗需结合病因、症状及患者个体情况,以根除病因、缓解症状、促进黏膜修复为核心,治疗周期通常为4-8周,多数患者可通过规范治疗改善症状。

1.根除幽门螺杆菌(Hp)感染
Hp感染是主要病因,需通过呼气试验确诊后,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除,疗程10-14天。治疗后需复查确认根除效果。
2.对症药物治疗
质子泵抑制剂(如奥美拉唑):抑制胃酸分泌,缓解烧心、胃痛。
H?受体拮抗剂(如雷尼替丁):短期控制胃酸,适用于轻中度症状。
胃黏膜保护剂(如硫糖铝):促进糜烂面愈合,减少刺激。
3.生活方式调整
饮食规律,避免辛辣、过烫、酒精等刺激性食物,减少咖啡、浓茶摄入。
戒烟,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)。
保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑,必要时进行心理疏导。
4.特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性:需在医生指导下选择安全药物,优先非药物干预。
老年人:慎用长期服用的药物,定期监测肝肾功能,避免多重用药。
儿童:非萎缩性胃炎伴糜烂少见,若发病需优先排查饮食不当或感染因素,避免滥用成人药物。
5.定期复查与随访
治疗后4-8周复查胃镜,评估糜烂愈合情况;若症状反复,需进一步排查其他病因(如自身免疫性胃炎),调整治疗方案。



