子宫平滑肌瘤是什么意思

子宫平滑肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，多见于30~50岁育龄女性，恶变率极低（<0.5%）。

按生长位置分类：

• 肌壁间肌瘤：最常见，占60%~70%，位于子宫肌壁内，影响子宫收缩。

• 浆膜下肌瘤：占20%~30%，向子宫外生长，可能发生蒂扭转。

• 黏膜下肌瘤：占10%~15%，突向宫腔，易致月经异常和不孕。

• 无症状肌瘤：约30%患者无明显症状，定期观察即可。

• 症状性肌瘤：出现经量增多、经期延长、腹痛、压迫症状或不孕时需干预。

• 药物治疗：适用于近绝经期、症状轻或术前准备，如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）。

• 手术治疗：症状严重或药物无效时，根据年龄、生育需求选择肌瘤剔除术或子宫切除术。

• 其他：高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞术等微创方法适用于特定患者。

• 育龄女性：备孕前建议评估肌瘤大小和位置，预防流产或早产风险。

• 绝经期女性：肌瘤多逐渐萎缩，需定期复查，警惕恶变。

• 合并基础疾病者：糖尿病、高血压患者需更密切监测，避免手术风险。

• 避免长期雌激素暴露，减少含雌激素保健品使用。

• 保持健康体重，肥胖可能加重症状。

• 规律作息，减少精神压力，增强免疫力。