不育不孕患者是否有月经，取决于具体病因和生理状态。部分患者月经周期规律但存在排卵障碍，部分患者可能出现月经紊乱或闭经。
一、无排卵性不孕：月经异常或闭经
无排卵性不孕常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。患者因雌激素持续刺激子宫内膜，可能出现月经稀发（周期＞35天）、闭经或异常子宫出血，需通过激素检查和超声监测排卵情况。
二、排卵性不孕：月经周期基本正常
部分患者虽有月经，但卵泡发育不良或黄体功能不足，如子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等。此类患者月经周期规律（21~35天），但可能伴随经量减少或痛经，需通过基础体温、排卵试纸等监测排卵。
三、先天性生殖发育异常：月经异常或无月经
先天性无子宫、处女膜闭锁等患者可能无月经或周期性腹痛，需手术干预。性发育异常如特纳综合征患者，常表现为原发性闭经或月经稀发，需染色体检查明确诊断。
四、特殊情况：月经正常但受孕困难
部分患者月经规律（28~30天），但因输卵管堵塞、免疫性因素或男方因素导致不孕，需夫妻双方同时检查。此类患者应尽早进行生育力评估，避免延误治疗时机。
特殊人群提示
青少年患者若出现原发性闭经（16岁无月经或第二性征未发育），需排查生殖系统发育异常；育龄女性若连续6个月月经异常且未避孕未孕，应及时就医；更年期女性月经紊乱伴随不孕，需警惕卵巢功能衰退。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
