甲减是什么病，有那些症状，怎么治疗？

甲减是甲状腺激素合成或分泌不足导致的内分泌疾病，常见症状包括疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥等，治疗以补充甲状腺激素为主。

甲减的类型与病因

1.自身免疫性甲减：最常见，由甲状腺自身抗体攻击甲状腺组织引起，女性患病率高于男性，尤其20~40岁人群。

2.甲状腺破坏型甲减：因手术切除、放射性碘治疗或炎症（如桥本甲状腺炎）导致甲状腺组织受损，需长期补充激素。

3.药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物过量或某些药物（如锂剂）影响甲状腺功能，停药后可能恢复。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期甲减可能影响胎儿神经发育，建议备孕及孕期定期监测甲状腺功能，及时补充激素。

老年人：症状易被忽视，需关注疲劳、便秘等非典型表现，调整药物剂量避免心脏负担。

儿童：先天性甲减需尽早治疗，否则影响智力发育，需定期复查甲状腺功能调整用药。

治疗原则与管理

1.药物治疗：常用左甲状腺素钠片，需根据个体情况调整剂量，定期复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）。

2.生活方式：均衡饮食，适量摄入碘（沿海地区无需额外补碘），规律运动增强代谢，避免过度劳累。

3.监测与随访：治疗初期每4~6周复查，稳定后每6~12个月复查，根据结果调整用药剂量。

预防与筛查

高危人群（有家族史、自身免疫病患者）建议每年筛查甲状腺功能。

避免长期精神压力，保持规律作息，减少甲状腺负担。