什么是肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官，具有传染性，病程迁延，需规范治疗。

一、按感染部位分类

1.肺内结核：最常见，表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、体重下降等，影像学可见肺部病灶。

2.肺外结核：如骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等，症状因部位而异，骨结核可致关节疼痛、活动受限，结核性脑膜炎可出现头痛、呕吐、意识障碍。

二、按病情严重程度分类

1.活动性肺结核：具有传染性，痰中可查见结核菌，需立即治疗，避免病情进展。

2.非活动性肺结核：痰菌阴性，无明显症状，传染性低，可能处于静止或治愈状态，需定期复查。

三、按发病年龄分类

1.儿童肺结核：多为原发性，常无明显症状，部分表现为低热、咳嗽、食欲减退，易发生淋巴结核。

2.成人肺结核：多为继发性，常有长期咳嗽、咯血等症状，需警惕耐药风险，老年患者症状可能不典型。

四、特殊人群注意事项

1.糖尿病患者：血糖控制不佳易诱发肺结核，需严格监测血糖，加强营养支持。

2.免疫功能低下者：如长期使用激素、HIV感染者，感染风险高，需提前预防，及时筛查。

3.孕妇：需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响，加强孕期监测。

五、治疗原则

采用抗结核药物联合治疗，遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，疗程通常6~12个月，需定期复查肝肾功能，避免药物副作用。