萎缩性阴道炎是什么

萎缩性阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩变薄、局部抵抗力降低，引发的炎症性疾病，主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及性交痛等症状。

病因分类：

1.生理性萎缩：绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，阴道黏膜上皮细胞脱落增加，糖原含量下降，乳酸杆菌减少，pH值升高，局部抵抗力降低，易受病原体侵袭。

2.病理性萎缩：如卵巢早衰、双侧卵巢切除术后、长期闭经等导致雌激素水平持续低下，也可引发类似症状。

临床表现：

1.阴道症状：阴道分泌物减少、稀薄呈淡黄色，严重时呈脓性或血性，伴瘙痒、灼热感，性交时疼痛明显，甚至出现性交后出血。

2.泌尿系统症状：可伴随尿频、尿急、尿痛等尿道感染症状，因阴道与尿道邻近，炎症易蔓延。

治疗原则：

1.非药物干预：保持外阴清洁干燥，避免过度清洗或使用刺激性洗液；穿着宽松棉质内裤，减少局部摩擦；适度性生活，促进阴道血液循环。

2.药物治疗：局部使用雌激素制剂（如雌三醇乳膏），改善阴道黏膜厚度和弹性，增强局部抵抗力；合并感染时，可短期使用抗生素治疗。

特殊人群注意事项：

1.老年女性：建议定期妇科检查，监测激素水平，及时发现并干预；使用雌激素类药物前，需评估乳腺、子宫等情况，排除禁忌证。

2.高危人群：有乳腺癌、子宫内膜癌病史者慎用雌激素治疗，可选择局部非激素类润滑剂缓解症状；合并糖尿病患者需控制血糖，减少感染风险。