甲减是什么意思？

甲减即甲状腺功能减退症，是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢率降低的内分泌疾病。

一、按病因分类

1.自身免疫性甲减：最常见，如桥本甲状腺炎引发甲状腺组织破坏，多见于30~50岁女性，与遗传、环境因素相关。

2.甲状腺破坏型甲减：手术切除或放射性碘治疗后甲状腺组织减少，需长期补充激素。

3.药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物过量或锂剂等影响甲状腺功能。

二、按发病阶段分类

1.先天性甲减：新生儿筛查发现，因甲状腺发育不全或激素合成障碍，需尽早干预，避免智力发育障碍。

2.成人甲减：多为后天获得，症状隐匿，常见疲劳、怕冷、体重增加等，中老年女性风险较高。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：甲减可能影响胎儿神经发育，建议孕前及孕期定期监测甲状腺功能，及时补充甲状腺素。

2.老年人：症状易被忽视，可能表现为乏力、便秘、反应迟钝，需结合TSH、T4指标综合判断。

3.儿童：生长发育迟缓、智力低下是典型表现，需早期筛查并规范治疗。

四、治疗原则

1.药物治疗：以左甲状腺素钠片为主，需定期复查调整剂量，维持TSH在正常范围。

2.非药物干预：均衡饮食（适量碘摄入）、规律作息，避免过度劳累和精神压力。

五、预防建议

1.定期体检：重点关注甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）及抗体指标。

2.高危人群：自身免疫性疾病家族史者需加强监测，避免接触放射性物质。