慢性阴道炎是指阴道黏膜及黏膜下结缔组织的慢性炎症,持续时间通常超过3个月,常表现为阴道分泌物异常、瘙痒或灼热感等症状,易反复发作。

一、病因分类
1.细菌性阴道炎:多因阴道内菌群失调,乳酸杆菌减少,厌氧菌过度繁殖所致,常见于性活跃女性。
2.念珠菌性阴道炎:由白色念珠菌感染引起,糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂者风险较高。
3.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫传播,主要通过性接触感染,性伴侣需同时治疗。
4.老年性阴道炎:绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,抵抗力降低,易受细菌侵袭。
二、特殊人群注意事项
妊娠期女性:需及时就医,避免自行用药,以防影响胎儿;孕期激素变化易诱发感染,建议定期检查阴道微生态。
糖尿病患者:血糖控制不佳会增加复发风险,需严格监测血糖,保持外阴清洁干燥。
绝经后女性:建议补充适量雌激素(需遵医嘱),减少阴道干涩和感染几率;避免长期使用卫生护垫,选择棉质透气内裤。
三、治疗原则
非药物干预:优先调整生活方式,如规律作息、避免过度清洁、减少甜食摄入、性生活前后清洁外阴。
药物治疗:根据病因选择抗厌氧菌药物(如甲硝唑)、抗真菌药物(如克霉唑)或激素类药物,需遵医嘱按疗程使用。
四、预防措施
避免滥用抗生素,减少不必要的冲洗;
性生活全程使用安全套,降低交叉感染风险;
经期及时更换卫生巾,保持外阴透气干燥。



