不育不孕症检查需结合男女双方,关键时间范围为规律性生活未避孕12个月未孕(35岁以上为6个月)。核心检查包括男方精液分析、女方基础内分泌、子宫输卵管造影及卵巢储备功能评估。

一、男方检查:
1.精液常规分析:评估精子浓度、活力、形态,需禁欲3~7天,检查前避免熬夜、饮酒。
2.生殖激素检测:包括睾酮、促卵泡生成素等,排查内分泌异常。
3.特殊检查:必要时进行精子功能试验、染色体检查。
二、女方检查:
1.基础内分泌测定:月经第2~4天查性激素六项,评估卵巢功能。
2.子宫输卵管造影:排查输卵管通畅性,碘过敏者需提前告知医生。
3.卵巢储备功能评估:通过AMH、窦卵泡计数判断生育潜能。
4.宫腔镜检查:必要时排查宫腔粘连、息肉等病变。
三、特殊人群提示:
1.高龄女性(≥35岁):建议提前6个月开始检查,优先排查卵巢功能。
2.肥胖女性:需同步评估胰岛素抵抗,控制体重可改善受孕率。
3.既往盆腔手术史者:重点检查输卵管通畅性,避免漏诊粘连。
四、检查注意事项:
1.检查前避免剧烈运动、性生活及服用影响激素的药物。
2.男方检查需注意样本采集规范,确保结果准确性。
3.女方检查需避开月经期,检查后如有不适及时就医。
五、结果解读:
1.单次异常需复查确认,避免假阳性结果。
2.男方轻度少弱精可通过生活方式调整改善,严重异常需辅助生殖技术。
3.女方输卵管阻塞者可考虑试管婴儿,卵巢功能下降者需尽早干预。



