不孕症的介绍

不孕症指夫妻规律性生活未避孕1年未孕，分为原发性（从未受孕）和继发性（曾孕后未孕）。女性因素占40%~50%，包括排卵障碍、输卵管堵塞等；男性因素占30%~40%，如少弱精症；双方因素占10%~20%，如免疫性问题。

一、女性不孕常见原因

排卵障碍占比最高，多囊卵巢综合征是主要诱因，甲状腺功能异常、高泌乳素血症也可引发。输卵管因素中，盆腔炎或子宫内膜异位症导致的粘连、积水是关键。子宫因素如子宫肌瘤、宫腔粘连会影响胚胎着床。

二、男性不孕常见原因

少精子症、弱精子症是最主要类型，长期禁欲、精索静脉曲张、生殖道感染（如附睾炎）可致精子质量下降。性功能障碍（如勃起功能障碍）影响受孕，染色体异常或先天性疾病（如克氏综合征）也可能导致。

三、双方共同因素

免疫因素中，抗精子抗体可阻碍受精；不明原因不孕约占10%~15%，可能与胚胎着床免疫耐受异常有关。生活方式方面，肥胖、营养不良、长期熬夜、酗酒及吸烟均降低生育力。

四、特殊人群注意事项

35岁以上女性生育力下降明显，建议尽早筛查卵巢储备功能；高龄男性精子质量随年龄增长下降，需提前评估。有反复流产史或盆腔手术史者，应排查子宫及输卵管情况。

五、应对建议

优先改善生活方式，如控制体重、规律作息、戒烟限酒；及时就医检查，女性查性激素六项、子宫超声，男性查精液常规。辅助生殖技术（如试管婴儿）可作为最后选择，需在正规医疗机构进行。