肝脂肪浸润是肝脏内脂肪含量轻度升高（通常<5%肝细胞受累），多为可逆性良性状态；脂肪肝则指肝细胞内脂肪蓄积≥5%，并伴随肝细胞脂肪变性、炎症或纤维化，是病理性病变。
1.肝脂肪浸润
病理特征：肝细胞内脂肪以小滴状为主，无明显炎症或结构破坏。常见诱因：短期高脂饮食、轻度代谢异常或药物影响。
预后：通过饮食控制和运动可恢复正常，无需特殊治疗。
2.单纯性脂肪肝
病理特征：肝细胞脂肪空泡化（5%-33%肝细胞受累），无炎症或纤维化。高危人群：肥胖、2型糖尿病、长期饮酒者。
干预重点：减重（目标减轻5%-10%体重）、控制血糖血脂。
3.非酒精性脂肪性肝炎（NASH）
病理特征：肝细胞脂肪变性伴炎症、气球样变，可能进展为肝纤维化。诊断依据：需结合影像学、肝活检及代谢指标综合判断。
治疗原则：优先生活方式干预，必要时在医生指导下使用保肝药物。
4.特殊人群注意事项
儿童：需排除遗传代谢性肝病，避免盲目节食，以均衡营养+适度运动为主。孕妇：控制体重增长（孕期增重≤12.5kg），定期监测肝功能。
老年人：警惕药物性肝损伤，避免长期使用降脂药或激素类药物。
核心建议
定期体检（每年1次肝功能+腹部超声）。成人每日脂肪摄入控制在总热量20%-30%。
35岁以上、肥胖或有代谢疾病家族史者建议每半年复查血脂。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
