女性哪些是不孕症

女性不孕症是指规律性生活未避孕，经过12个月及以上未成功妊娠的情况。

一、原发性不孕

指从未有过妊娠且无法受孕的情况，常见原因包括先天性子宫发育异常（如幼稚子宫）、输卵管先天闭锁或缺失、先天性卵巢功能不全等。此类情况需尽早通过影像学检查（如子宫输卵管造影）明确解剖结构异常，必要时进行辅助生殖技术评估。

二、继发性不孕

指既往有过妊娠史，后续12个月未避孕未孕。常见病因包括盆腔炎导致的输卵管阻塞或粘连（占继发性不孕的40%~50%）、子宫内膜异位症（可通过CA125检测及超声排查）、多囊卵巢综合征（需结合性激素六项及卵巢超声评估）、免疫性因素（如抗精子抗体阳性）等。

三、年龄相关不孕

女性生育能力随年龄增长显著下降，35岁后下降加速。35岁以上女性建议缩短备孕时间至6个月，超过6个月未孕应尽早就医。40岁以上女性自然受孕率不足5%，需优先考虑辅助生殖技术（如试管婴儿）。

四、生活方式相关不孕

长期熬夜、肥胖（BMI≥28）、过度节食（BMI<18.5）均会影响内分泌及排卵功能。规律作息（23：00前入睡）、健康饮食（蛋白质占比15%~20%）、适度运动（每周≥150分钟中等强度运动）可改善卵巢储备功能。

五、特殊人群注意事项

有盆腔手术史者需排查盆腔粘连；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）患者应先控制指标；长期服用抗抑郁药、激素类药物者需咨询医生调整方案。备孕期间建议补充叶酸（0.4~0.8mg/日），避免接触有毒化学物质（如甲醛、重金属）。