婴儿肺炎是由不同病原体或其他因素引起的肺部炎症,常见于2岁以下婴幼儿,全年均可发病,冬季及春季高发。

一、分类及病因
1.感染性肺炎:由病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)、细菌(如肺炎链球菌)、支原体等感染导致,病毒感染占比约50%。
2.非感染性肺炎:如吸入性肺炎(羊水、乳汁误吸)、过敏性肺炎等,多与环境因素相关。
二、临床表现
1.呼吸系统症状:发热(多为中低热,少数高热)、咳嗽(早期干咳,后期可伴咳痰)、气促(<1岁>50次/分钟,1-5岁>40次/分钟)、喘息、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
2.全身症状:精神萎靡、食欲下降、烦躁不安、拒奶、嗜睡,严重时出现发绀(皮肤、黏膜青紫)、呼吸困难。
三、治疗原则
1.感染性肺炎:根据病原体选择抗感染药物(如抗生素、抗病毒药物),以对症支持治疗为主,如吸氧、雾化吸入、拍背排痰。
2.非感染性肺炎:脱离过敏原或刺激环境,必要时使用支气管扩张剂缓解症状。
四、预防措施
1.增强免疫力:按时接种疫苗(如肺炎球菌疫苗、流感疫苗),避免接触呼吸道感染患者。
2.日常护理:保持室内空气流通(每日开窗通风2次,每次30分钟),避免二手烟暴露,合理喂养,保证充足睡眠。
3.高危因素管理:早产儿、低出生体重儿、有基础疾病(如先天性心脏病)的婴儿需加强防护,定期体检。
五、就医提示
出现以下情况需立即就医:持续高热不退(>3天)、呼吸急促/困难、精神差/嗜睡、拒奶/呕吐严重、口唇发绀、抽搐等。



