儿童过敏性紫癜群

儿童过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病，好发于5~10岁儿童，病程中可能出现关节痛、腹痛、肾脏损伤等并发症，需及时规范干预。

分类及核心特点：

• 皮肤型：最常见，表现为双下肢对称紫癜，可伴瘙痒，压之不褪色，多在1~2周消退但易复发。

• 关节型：关节肿胀疼痛，多见于膝、踝等大关节，呈游走性，无关节畸形，活动后加重。

• 腹型：突发脐周或下腹痛，伴恶心呕吐，严重时可出现消化道出血或肠套叠，需与急腹症鉴别。

• 肾型：30%~50%患儿出现蛋白尿、血尿，多在紫癜出现后1~8周发生，需定期监测肾功能。

• 急性期以休息为主，避免接触可疑过敏原（如食物、药物）。

• 皮肤型可局部使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，必要时口服抗组胺药物。

• 关节型和腹型需对症治疗，腹痛时禁用刺激性泻药，可给予解痉药物。

• 肾型需在儿科肾脏专科医生指导下使用激素或免疫抑制剂，定期复查尿常规。

• 低龄儿童（<6岁）需加强家长护理教育，记录皮疹变化及伴随症状，及时就医。

• 有过敏史患儿需避免接触已知过敏原，饮食清淡易消化，避免辛辣刺激食物。

• 长期服用药物的患儿需定期监测血常规、肝肾功能，预防药物副作用。

• 多数患儿病程1~6个月，皮肤型和关节型预后良好，肾型需长期随访，少数可能进展为慢性肾炎。

• 建议在儿科专科门诊定期复查，监测血压、肾功能及尿常规，直至症状完全缓解后6~12个月。