念珠菌阴道炎是什么阴道炎？

念珠菌阴道炎是由念珠菌（主要为白色念珠菌）感染引起的阴道炎症，属于外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物及灼痛。

一、病因分类

1.复发性VVC：每年发作≥4次，需排查糖尿病、免疫低下等基础疾病。

2.非复发性VVC：单次或偶发感染，多与长期使用广谱抗生素、激素或免疫力下降相关。

二、高危人群

1.孕妇：孕期激素变化导致糖原增加，念珠菌易繁殖。

2.糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原升高促进念珠菌生长。

3.长期使用抗生素者：菌群失调破坏阴道酸性环境。

4.免疫抑制剂使用者：免疫力下降增加感染风险。

三、典型症状

1.外阴瘙痒：夜间或经期加重，伴灼热感。

2.分泌物异常：白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，无明显异味。

3.性交痛：阴道黏膜充血导致接触性疼痛。

四、治疗原则

1.抗真菌药物：如氟康唑等，需遵医嘱按疗程使用。

2.局部用药：制霉菌素栓剂、克霉唑乳膏等，缓解局部症状。

3.生活调整：保持外阴干燥清洁，避免穿紧身化纤内裤，控制血糖。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇：需在医生指导下用药，避免自行使用口服抗真菌药。

2.儿童：婴幼儿罕见，若出现阴道分泌物增多、哭闹，需及时就医排查异物或感染。

3.哺乳期女性：局部用药相对安全，避免口服药物影响婴儿。

六、预防措施

1.避免滥用抗生素，确需使用时可预防性补充益生菌。

2.控制血糖，糖尿病患者需严格监测血糖水平。

3.经期避免盆浴，选择透气棉质内裤，减少紧身裤穿着。