宫腔镜检查的是什么

宫腔镜检查是一种通过人体自然腔道（宫颈）进入子宫腔内，利用光学系统直接观察子宫内部结构、病变及生理状态的微创检查技术，常用于诊断和评估多种子宫相关疾病。

一、检查目的与适用场景

宫腔镜检查主要用于明确子宫异常出血（如经期延长、经量增多）、不孕或反复流产的子宫内病因，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形等。此外，对于宫内节育器位置异常、流产后残留组织等情况也有诊断价值。

二、检查前准备

检查通常安排在月经干净后3~7天进行，术前需排除急性生殖道感染、严重全身性疾病等禁忌证。检查前需进行血常规、凝血功能、传染病筛查及心电图等基础检查，以确保安全。

三、检查过程与注意事项

检查时患者取膀胱截石位，医生通过宫颈将宫腔镜镜头置入宫腔，注入膨宫液（如生理盐水）使宫腔膨胀，清晰观察内膜、输卵管开口等结构。过程中可能有轻微腹胀或不适感，一般无需麻醉。术后需注意休息，保持外阴清洁，避免性生活及盆浴2周，观察阴道出血情况，如有异常及时就医。

四、特殊人群提示

妊娠期女性、急性生殖道感染者、严重心肺功能不全者及对膨宫液过敏者不适合进行宫腔镜检查。绝经后女性因内膜变薄或萎缩，检查前需评估内膜厚度及出血原因，必要时结合激素水平检测。

五、术后护理与复查

术后可能出现少量阴道出血（持续不超过7天），可遵医嘱使用止血药物（如氨甲环酸）或抗生素预防感染。术后1~3个月需复查超声或宫腔镜，评估子宫恢复情况及原有病变是否缓解。对于疑似恶性病变者，需根据病理结果进一步治疗。