总是头痛可先排查基础疾病，建议优先做头颅CT/MRI、血压监测、血常规及颈椎影像学检查。若伴随特定症状需针对性补充检查。
一、常规基础检查：
1.头颅影像学检查：CT或MRI可排查颅内病变（如肿瘤、出血），MRI对软组织分辨率更高，尤其适合后颅窝区域。
2.血压监测：高血压性头痛需定期监测，24小时动态血压可捕捉隐匿性血压波动。
3.血液检查：血常规排查感染性因素，凝血功能检测评估出血风险，血糖血脂筛查代谢异常。
二、针对性检查：
1.颈椎X线/CT：长期伏案工作者需排查颈椎退变或椎间盘突出压迫神经。
2.眼压测量：偏头痛或青光眼患者需排除眼部压力异常。
3.腰椎穿刺：怀疑颅内感染时需进行脑脊液检查，明确病原体类型。
三、特殊人群注意事项：
1.儿童：避免CT辐射，优先MRI检查，需结合疫苗接种史排查感染性头痛。
2.孕妇：禁用增强MRI造影剂，建议采用超声或低剂量CT。
3.老年人：需重点排查脑血管病，建议同步监测心电图排除心源性头痛。
四、生活方式干预：
1.规律作息：避免熬夜诱发的紧张性头痛，建议固定睡眠周期。
2.饮食管理：减少咖啡因、酒精摄入，避免奶酪、巧克力等诱发偏头痛食物。
3.运动调节：每周3次有氧运动可降低头痛发作频率，每次30分钟为宜。
五、何时需紧急就医：
1.突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍
2.头痛伴随肢体麻木、言语障碍
3.头部外伤后出现的迟发性头痛
4.高热伴随剧烈头痛（警惕颅内感染）
建议首次就诊选择神经内科，通过阶梯式检查方案明确病因，避免盲目用药掩盖病情。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
