不孕症是指夫妻规律性生活且未采取避孕措施，12个月内未能成功受孕的情况。其诊断需结合年龄、病史及生育能力评估，女性年龄＞35岁时建议缩短至6个月评估周期。
1.女性因素导致的不孕症
女性不孕常见原因包括排卵障碍（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、输卵管堵塞（多由盆腔炎或子宫内膜异位症引发）、子宫结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）及免疫性因素。肥胖、过度减重或长期精神压力可能影响排卵功能，需通过基础体温监测、激素六项检测及子宫输卵管造影明确病因。
2.男性因素导致的不孕症
男性不育主要涉及精子质量异常，包括少精子症（精子浓度＜1500万/ml）、弱精子症（前向运动精子＜32%）、无精子症及精子畸形率过高。长期吸烟、酗酒、久坐及接触化学物质（如重金属）会损害生精功能，需通过精液常规分析及生殖激素检测确诊，必要时进行睾丸活检。
3.不明原因性不孕症
约10%-15%的不孕夫妇经全面检查后仍无法明确病因，可能与卵子质量差异、胚胎着床潜能异常或免疫因素有关。此类情况需结合年龄、卵巢储备功能（如抗苗勒氏管激素水平）及反复着床失败史综合判断，可考虑辅助生殖技术（如试管婴儿）提高成功率。
4.特殊人群生育建议
年龄＞35岁的女性，卵巢储备功能下降风险增加，建议尽早进行生育力评估，35岁以上女性不孕概率是25岁女性的3倍。肥胖女性（BMI≥28）应优先减重，可降低多囊卵巢综合征风险，改善卵子质量。有盆腔手术史者需排查输卵管通畅性，避免因粘连导致不孕。40岁以上女性建议优先选择辅助生殖技术，以提高受孕效率和活产率。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
