什么是丹毒？丹毒症状有哪些？

丹毒是乙型溶血性链球菌感染皮肤及皮下组织内淋巴管引起的急性化脓性炎症，典型症状为界限清楚的红肿热痛性斑块，常伴发热等全身症状。

一、病因与高危因素

乙型溶血性链球菌经皮肤破损处侵入，皮肤黏膜有微小创伤（如擦伤、足癣、鼻炎）是常见诱因。糖尿病、营养不良、免疫力低下者风险更高。

二、临床表现分类

1.典型皮肤表现：红斑迅速蔓延，中央消退呈“地图样”，表面紧张发亮，触痛明显，可伴水疱或脓疱。

2.好发部位：下肢（足癣继发）、面部（挖鼻、鼻炎继发）最常见，其次为上肢、躯干。

3.全身症状：突发高热（38℃以上）、寒战、乏力，严重时可伴淋巴结肿大或败血症。

三、治疗原则

1.抗生素治疗：首选青霉素类药物，需足量、足疗程使用，疗程通常10～14天，具体遵医嘱。

2.局部护理：抬高患肢，50%硫酸镁溶液湿敷，避免挤压或摩擦。

3.对症处理：高热时物理降温，疼痛明显可短期使用非甾体抗炎药。

四、预防措施

1.皮肤管理：保持皮肤清洁，及时处理破损（如擦伤涂碘伏），足癣患者需规范治疗。

2.基础疾病控制：糖尿病患者需严格控糖，营养不良者加强营养支持。

3.避免诱因：减少皮肤暴露于污染环境，避免搔抓或挤压感染灶。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：需警惕面部丹毒（常继发于鼻窦炎），避免自行用药，及时就医。

2.老年人：因免疫力低下，易反复发作，需长期随访，预防复发。

3.孕妇：感染可能影响胎儿，需尽早规范治疗，避免病情进展。

六、预后与随访

及时治疗者预后良好，若延误或反复感染，可能导致淋巴水肿、皮肤纤维化等后遗症，建议治愈后定期复查。