不育不孕检查需根据性别、年龄及病史分情况进行。女性需检查卵巢功能(如性激素六项)、子宫及输卵管(如超声、造影);男性需检查精液质量(精子数量、活力等)。双方均需排查感染因素(如生殖道病原体)及遗传因素(如染色体核型分析)。

女性检查重点:
1.卵巢功能评估:通过性激素六项(月经周期第2-4天检测)判断内分泌状态,结合AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵子储备。
2.子宫及输卵管检查:经阴道超声排查子宫畸形(如纵隔子宫),子宫输卵管造影明确输卵管通畅性,必要时行宫腔镜检查。
3.免疫及感染筛查:抗磷脂抗体、甲状腺功能、TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等),排查免疫性或感染性不孕。
男性检查重点:
1.精液常规分析:禁欲3-7天送检,评估精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)及形态(正常形态≥4%)。
2.生殖系统检查:超声排查精索静脉曲张、隐睾等器质性病变,必要时行睾丸活检评估生精功能。
3.感染及遗传筛查:尿常规、前列腺液检查排除生殖道感染,染色体核型分析排查克氏综合征等遗传疾病。
特殊人群提示:
高龄女性(≥35岁)建议优先检查卵巢储备功能及卵子质量,必要时进行胚胎植入前遗传学诊断。
长期接触有害物质(如重金属、辐射)的人群需增加染色体及精子DNA碎片率检测。
既往有盆腔手术史或反复流产史者,需重点排查输卵管通畅性及子宫内膜容受性。
检查注意事项:
检查前避免剧烈运动、性生活及服用激素类药物,保持规律作息。
男女双方同步检查可提高诊断效率,避免重复检查。
检查结果异常者需在正规医疗机构进行复查,避免自行用药或过度焦虑。



