艾滋病初期和晚期表现

艾滋病初期（感染后2～4周）表现类似流感，如发热、咽痛、淋巴结肿大，持续1～3周后症状缓解，此阶段病毒大量复制，传染性极强但抗体检测常阴性；晚期（艾滋病期，感染数年至十几年）免疫功能严重受损，出现持续发热、体重骤降、反复感染、恶性肿瘤等，如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤，易并发多种机会性感染，患者免疫力几乎崩溃，需长期规范治疗维持生命。

艾滋病初期表现

初期症状多在感染后2～4周出现，以发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉酸痛等为主，部分患者伴关节痛、乏力，症状类似流感，持续1～3周后自行缓解，此阶段病毒在体内大量复制，虽症状轻但传染性极强，且此时抗体检测常为阴性，易被忽视。

艾滋病晚期表现

进入艾滋病期（感染后数年至十几年），免疫功能严重受损，CD4+T淋巴细胞计数＜200/μL，患者出现持续发热（＞38℃）、体重快速下降（6个月内减重＞10%）、慢性腹泻、反复口腔或皮肤真菌感染、肺结核等机会性感染，还可能并发卡波西肉瘤等恶性肿瘤，最终因多器官衰竭或严重感染危及生命。

特殊人群注意事项

儿童感染后进展更快，需尽早规范治疗；孕妇感染可能垂直传播给胎儿，需在孕期及围产期接受抗病毒治疗；老年患者免疫功能衰退，感染后症状不典型，易合并基础疾病，治疗需兼顾原发病；有高危行为者（如多性伴、共用针具）应尽早检测，早发现早干预可显著延长生存期。

治疗原则

目前虽无法根治，但通过高效抗逆转录病毒治疗（HAART）可有效抑制病毒复制，维持免疫功能，延缓疾病进展。治疗需终身服药，药物选择需根据个体情况制定，避免耐药性产生，治疗期间定期监测病毒载量和免疫指标，及时调整方案。