失眠症是什么病

失眠症是一种持续3个月以上的睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒，导致白天疲劳、注意力不集中等症状，影响生活质量。

1.按病因分类

原发性失眠：无明确躯体或精神疾病，与心理压力、不良睡眠习惯等有关，多见于长期作息不规律人群。

继发性失眠：由躯体疾病（如慢性疼痛、睡眠呼吸暂停）、精神障碍（如焦虑抑郁）或药物副作用（如咖啡因、激素类药物）引起。

2.按症状表现分类

入睡困难型：躺下30分钟以上无法入睡，常见于压力大、情绪焦虑者。

睡眠维持困难型：夜间频繁醒来（≥2次），每次醒来后难以再次入睡，多与环境变化或躯体不适相关。

早醒型：凌晨3~5点过早醒来，且无法继续入睡，常伴随情绪低落、自责等抑郁倾向。

3.特殊人群特点

儿童青少年：需避免睡前使用电子设备，规律作息，必要时寻求儿科医生评估。

孕妇：激素变化易引发失眠，建议睡前1小时放松，减少咖啡因摄入，严重时需就医。

老年人：随年龄增长褪黑素分泌减少，需注意避免夜间频繁起床，白天适当运动。

4.核心干预策略

非药物干预：优先建立规律作息（固定入睡/起床时间），优化睡眠环境（黑暗、安静、适宜温度），睡前避免咖啡因和剧烈运动。

药物辅助：短期失眠可使用非苯二氮?类药物（如唑吡坦），长期使用需遵医嘱，不建议自行服用。

心理调节：通过认知行为疗法（CBT-I）改善对失眠的过度关注，降低焦虑水平。

5.注意事项

若失眠伴随明显焦虑、抑郁或躯体不适（如心悸、体重骤变），需及时就诊，排除器质性疾病。

避免长期依赖助眠药物，以免产生药物耐受性或成瘾性。

特殊人群（如哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药前必须咨询医生。