糖耐量试验标准

糖耐量试验标准为口服75g无水葡萄糖后，分别检测空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的静脉血浆葡萄糖值，其中空腹≥7.0mmol/L、2小时≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。

1.标准检测流程

口服75g葡萄糖粉溶于250-300ml水，5分钟内喝完，从喝第一口开始计时，分别采集空腹、30分钟、1小时、2小时、3小时的静脉血，检测血浆葡萄糖浓度。

2.诊断标准

• 空腹血糖：正常＜6.1mmol/L，6.1-7.0mmol/L为糖耐量减低（IGT），≥7.0mmol/L为糖尿病。

• 2小时血糖：正常＜7.8mmol/L，7.8-11.1mmol/L为IGT，≥11.1mmol/L为糖尿病。

• 其他时间点：30分钟至1小时血糖峰值通常达7.8-10.0mmol/L，3小时应恢复至空腹水平。

• 孕妇：采用75g OGTT，空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病。

• 老年人：因代谢率降低，诊断标准可适当放宽，建议结合糖化血红蛋白（HbA1c）综合判断。

• 儿童：需按年龄调整葡萄糖剂量（通常每kg体重1.75g，最大75g），并结合生长发育曲线评估。

• 试验前3天需保持正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免高糖高脂饮食及剧烈运动。

• 试验中避免吸烟、进食，可少量饮水，情绪保持稳定。

• 若出现严重低血糖（如头晕、心悸、冷汗），需立即终止试验并补充葡萄糖。

• 早期筛查糖尿病高危人群（如肥胖、高血压、家族史者）。

• 评估胰岛素分泌功能及胰岛素敏感性，指导糖尿病分型与治疗方案制定。

• 妊娠糖尿病患者需通过OGTT确诊，以降低新生儿低血糖、巨大儿等风险。