湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱,伴瘙痒,易反复发作,病程常持续数月至数年。

按病程分类:
1.急性湿疹:发病急,皮肤迅速出现红斑、密集小丘疹及水疱,瘙痒剧烈,数天内可渗出、结痂,常见于头面、手足等暴露部位。
2.亚急性湿疹:急性炎症减轻后,渗出减少,以丘疹、结痂、鳞屑为主,瘙痒仍明显,若处理不当易转为慢性。
3.慢性湿疹:反复发作,皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,色素沉着或减退,好发于手足、小腿、肛周等部位,病程可长达数月至数年。
按病因分类:
1.特应性湿疹(异位性皮炎):与遗传过敏体质相关,常伴过敏性鼻炎、哮喘等,婴幼儿期起病,皮肤干燥、瘙痒明显,病程长。
2.接触性湿疹:皮肤接触过敏原或刺激物后引发,如化妆品、金属、洗涤剂等,表现为接触部位红斑、丘疹、水疱,边界清晰。
3.汗疱疹性湿疹:好发于手掌、手指侧面,与手足多汗、精神因素有关,表现为深在性小水疱,干涸后脱皮,瘙痒明显。
特殊人群注意事项:
1.婴幼儿:皮肤娇嫩,避免使用刺激性强的药物,优先选择保湿剂,保持皮肤清洁干燥,避免过热环境。
2.老年人:皮肤干燥明显,需加强保湿,避免频繁洗澡,水温以37℃左右为宜,减少皮肤刺激。
3.孕妇:需谨慎使用药物,优先通过非药物干预缓解症状,避免接触已知过敏原,保持情绪稳定。
治疗原则:
1.基础护理:保持皮肤清洁,使用温和保湿剂,避免搔抓和热水烫洗,穿着宽松棉质衣物。
2.药物治疗:根据病情选择外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等,必要时口服抗组胺药缓解瘙痒,需在医生指导下使用。
预防措施:
1.避免接触已知过敏原和刺激物,如尘螨、花粉、动物毛发等。
2.保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。
3.定期进行皮肤保湿,尤其在干燥季节,可适当增加保湿频率。



