糖尿病血糖控制标准因人群而异:一般成人空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L;老年患者可适当放宽至空腹<8.3mmol/L,餐后<11.1mmol/L;妊娠期糖尿病需严格控制空腹<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,餐后2小时<8.5mmol/L。

1.一般成人
空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。需结合年龄、并发症及预期寿命调整目标,例如合并严重并发症者可放宽至空腹<8.3mmol/L,餐后<11.1mmol/L。
2.老年患者
空腹血糖控制在7.0~8.3mmol/L,餐后2小时血糖<11.1mmol/L,糖化血红蛋白<8%。避免低血糖风险,优先选择低血糖指数食物,适度运动如散步、太极拳,每次30分钟,每周5次。
3.妊娠期糖尿病
空腹血糖<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,餐后2小时<8.5mmol/L。需在医生指导下制定饮食计划,每日碳水化合物占比40%~50%,蛋白质15%~20%,脂肪25%~30%,定期监测血糖变化。
4.儿童与青少年
空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<8.5%。避免低血糖,优先选择全谷物、新鲜蔬果,适度运动如跳绳、游泳,每次45分钟,每周3~5次,需家长协助监测血糖。
特殊人群注意事项
合并严重心脑血管疾病者:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小时<11.1mmol/L,避免低血糖诱发心脑血管事件。
肾功能不全者:糖化血红蛋白控制在7.5%~8.5%,避免使用二甲双胍等肾毒性药物,优先选择胰岛素治疗。
低血糖高危者:随身携带糖果,出现心慌、手抖等症状立即进食15g碳水化合物,15分钟后复测血糖。



