儿童高热惊厥是儿童期常见急症，多发生于6个月~5岁儿童，体温骤升至38.5℃以上时，因大脑神经元异常放电引发短暂抽搐，通常持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复，无神经系统后遗症。
一、单纯性高热惊厥
多见于6个月~3岁儿童，体温快速上升期发作，抽搐呈全身性、短暂性，无神经系统异常，多在1次发热中发作1次，预后良好，复发率约30%，与遗传、发热程度相关，需避免过度捂热，及时物理降温。
二、复杂性高热惊厥
发作持续15分钟以上或24小时内反复发作，体温＜38.5℃也可发作，伴意识障碍、局部抽搐或神经系统异常，复发率达50%，需排查癫痫、中枢神经系统感染等病因，需长期随访脑电图。
三、高热惊厥的紧急处理
1.保持呼吸道通畅：将患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免呕吐物误吸。
2.物理降温：温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴。
3.禁止强行按压肢体，勿向口腔塞任何物品，记录发作时间及表现，及时就医。
四、预防复发与长期管理
1.发热时密切监测体温，超过38℃时及时使用退热药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬），避免体温骤升。
2.避免接触感染源，增强体质，减少呼吸道感染。
3.若每年发作超过5次或持续超过10分钟，需在医生指导下预防性使用抗惊厥药物。
五、特殊人群注意事项
1.婴幼儿（＜1岁）首次发作需排除中枢神经系统感染，避免延误治疗。
2.有癫痫史或复杂型高热惊厥患儿，需随身携带急救卡，注明过敏史及用药禁忌。
3.家长需学习急救知识，避免过度焦虑，多数患儿随年龄增长（6岁后）发作减少。
六、就医指征
1.抽搐持续超过5分钟或反复发作。
2.抽搐后意识未恢复或出现呕吐、头痛、皮疹等症状。
3.首次发作年龄＜6个月或＞5岁，或伴随异常神经系统体征。
高热惊厥虽起病突然，但多数预后良好，家长需保持冷静，正确处理并及时就医，避免因过度恐慌延误病情。
