艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性传染病,主要通过性接触、血液及母婴传播,病毒攻击免疫系统,最终导致免疫功能严重受损,引发机会性感染和肿瘤。

感染途径及高危行为
性传播:与HIV感染者发生无保护性行为(包括同性、异性和双性性接触)是最主要传播途径,多性伴侣或性传播疾病史会增加风险。血液传播:共用未经消毒的针具(如静脉吸毒)、不安全注射、输血或使用未消毒医疗器械等,可通过破损皮肤或黏膜感染。
母婴传播:感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可能将病毒传给婴儿,规范干预可将传播率降至1%以下。
临床表现与病程阶段
急性期(感染后2~4周):部分感染者出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等症状,持续1~3周后自行缓解,易被忽视。无症状期:持续数年至十余年,免疫功能逐渐下降,多数无明显症状,但病毒持续复制并损害免疫细胞。
艾滋病期:免疫功能严重缺陷,出现持续发热、体重骤降、反复感染(如肺结核、肺炎)、恶性肿瘤等,若不治疗平均生存期仅12~18个月。
诊断与治疗原则
诊断标准:通过HIV抗体检测、核酸检测等确诊,CD4+T淋巴细胞计数可评估免疫功能状态,低于200个/μL提示进入艾滋病期。治疗目标:采用高效抗逆转录病毒治疗(HAART),联合多种抗病毒药物抑制病毒复制,维持免疫功能,减少并发症。治疗需终身坚持,早期治疗可实现长期缓解。
预防与特殊人群注意事项
预防措施:坚持全程使用安全套、避免共用针具、及时检测并规范治疗感染者;暴露后预防(PEP)在高危行为后72小时内服药可降低感染风险。特殊人群:孕妇若感染HIV,需尽早接受抗病毒治疗并采取剖腹产等措施阻断母婴传播;儿童感染者需在医生指导下选择适合剂型和剂量的药物,避免影响生长发育。
社会支持与误区澄清
社会认知:艾滋病患者的日常工作、学习及社交活动不受限制,歧视行为受法律禁止,感染者应保持积极心态配合治疗。常见误区:日常接触(如握手、共餐、蚊虫叮咬)不会传播HIV,无需过度恐慌;抗病毒治疗虽无法根治,但能有效延长寿命并恢复生活质量。



