非酮症性高渗性糖尿病昏迷是糖尿病急性并发症，常见于老年2型糖尿病患者或应激状态下，典型表现为严重高血糖、高渗透压、脱水及意识障碍，需在4-6小时内启动紧急救治，核心措施为快速补液、胰岛素治疗及纠正电解质紊乱，死亡率约15%-20%。
紧急救治核心原则：
立即启动快速补液，首选0.9%氯化钠溶液，前2小时补充1000-2000ml，后续根据血钠及尿量调整，目标是在24小时内纠正脱水状态。胰岛素治疗以小剂量持续静脉输注为主，避免血糖骤降引发脑水肿。
高风险人群识别：
老年患者（尤其≥65岁）因口渴感减退、肾功能减退，易忽视脱水症状；2型糖尿病患者长期血糖控制不佳者，若合并感染、手术等应激因素，需警惕诱发风险。
特殊人群应对：
老年患者补液需监测心功能，避免容量负荷过重；肾功能不全者优先选择等渗溶液，密切监测血钾变化；儿童患者罕见，若发生需严格控制补液速度，避免低血糖风险。
预防与监测：
糖尿病患者应定期监测血糖，避免自行停用降糖药；出现持续呕吐、意识模糊时，立即就医。日常饮水不足、发热或感染时，需增加液体摄入并加强血糖管理。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
