激素六项怎么判断不孕症

通过检测性激素六项(FSH、LH、PRL、E2、P、T),结合检测时间(月经周期第2-4天基础水平为主),可评估卵巢储备、排卵功能、垂体-下丘脑轴功能及内分泌紊乱情况,辅助判断不孕原因。
卵巢储备功能下降:基础FSH>10IU/L(尤其>15IU/L)提示卵巢储备降低,AMH(抗苗勒氏管激素)同步降低,可能导致卵泡数量不足,影响受孕。
排卵障碍:LH/FSH比值>2提示多囊卵巢综合征(PCOS),雄激素(T)升高也支持PCOS诊断;若LH峰值不足(促排卵治疗前),可能提示垂体功能不足,影响排卵。
高泌乳素血症:血清PRL>25ng/ml时,可能抑制排卵,导致月经稀发或闭经,需排查垂体微腺瘤等病变。
黄体功能不全:月经周期后半周期(第21-23天)孕酮(P)<10ng/ml提示黄体功能不足,可能导致胚胎着床困难,需及时干预。
特殊人群提示:青春期女性(12-18岁)因内分泌轴未成熟,结果需结合年龄解读;长期压力大、过度运动者可能出现LH/FSH异常,需调整生活方式后复查。



