丹毒是乙型溶血性链球菌(A组β溶血性链球菌)经皮肤或黏膜微小破损侵入皮下组织引发的急性化脓性炎症。

一、致病菌入侵途径
乙型溶血性链球菌通过皮肤擦伤、足癣、溃疡、鼻炎、中耳炎等皮肤黏膜破损处侵入,引发局部炎症扩散。
二、高危人群特征
1.皮肤屏障受损者:如糖尿病患者、老年人、长期卧床者,皮肤易受感染。
2.免疫功能低下者:长期使用激素、免疫抑制剂者,感染风险增加。
3.足部问题患者:足癣、甲沟炎、趾甲嵌甲等易引发下肢丹毒。
三、典型症状与鉴别
表现为边界清楚的红肿热痛斑块,伴发热、淋巴结肿大。需与蜂窝织炎、接触性皮炎等鉴别,后者无明显边界且疼痛较轻。
四、治疗原则
1.抗生素治疗:首选青霉素类,疗程10-14天,需遵医嘱完成全程。
2.局部护理:抬高患肢,冷敷减轻肿胀,避免受压。
3.基础病管理:控制血糖、修复皮肤破损,预防复发。
五、特殊人群注意事项
孕妇:需及时就医,避免感染扩散至胎儿。
婴幼儿:皮肤娇嫩,易因尿布疹引发感染,需保持臀部清洁干燥。
老年人:警惕合并糖尿病、动脉硬化等基础病,早期干预可降低并发症风险。



