真菌性食管炎是由真菌感染食管黏膜引发的炎症，常见致病真菌为白色念珠菌，多见于免疫力低下人群，如长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂者或HIV感染者。
常见致病真菌类型
白色念珠菌是最主要致病菌，占比超90%，其感染与口腔卫生差、长期使用抗生素导致菌群失调有关。其他少见真菌如曲霉菌、毛霉菌等，多继发于严重免疫缺陷或长期住院患者。
典型症状表现
吞咽疼痛、胸骨后烧灼感为主要症状，严重时可出现吞咽困难、呕血或黑便。部分患者伴口腔念珠菌感染（鹅口疮），表现为口腔黏膜白色斑块。免疫严重低下者可进展为溃疡或穿孔。
高危人群特征
1.长期使用广谱抗生素或糖皮质激素者，破坏肠道菌群平衡；2.免疫功能低下者，如HIV/AIDS、恶性肿瘤放化疗患者；
3.长期留置鼻胃管、气管插管者，增加真菌定植风险；
4.糖尿病血糖控制不佳者，高糖环境利于真菌生长。
诊断与治疗原则
诊断依赖内镜检查+真菌培养，治疗以抗真菌药物为主，如氟康唑、伊曲康唑等。非药物干预包括停用广谱抗生素、加强口腔护理、控制基础疾病血糖，特殊人群（如孕妇、儿童）需严格遵医嘱用药，避免药物相互作用。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
