甲亢常用药物包括抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、β受体阻滞剂(如普萘洛尔)及放射性碘和手术治疗。

抗甲状腺药物:适用于病情较轻、甲状腺轻至中度肿大的患者,以及孕妇、哺乳期女性和儿童。甲巯咪唑作用强、起效快,丙硫氧嘧啶在甲状腺危象时更常用,需定期监测血常规和肝功能。
β受体阻滞剂:无抑制甲状腺激素合成作用,用于控制甲亢引起的心动过速、震颤等症状,尤其适用于心率快或合并心律失常的患者,哮喘、严重心衰者禁用。
放射性碘治疗:通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物治疗无效或复发、甲状腺明显肿大及合并心脏病的患者,孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用,治疗后需长期监测甲状腺功能。
手术治疗:适用于甲状腺显著肿大、有压迫症状、药物过敏或无效、怀疑甲状腺恶性病变的患者,需在术前控制甲亢症状,术后可能出现甲减,需终身补充甲状腺激素。
特殊人群注意:孕妇首选丙硫氧嘧啶(妊娠早期)或甲巯咪唑(妊娠中晚期),哺乳期女性用药期间需监测婴儿甲状腺功能;老年患者用药需调整剂量以避免心动过缓;合并糖尿病、肝肾功能不全者需谨慎选择药物并密切监测。



