不孕不育检查需根据性别、年龄、病史及生活方式综合判断,常见检查包括基础生育指标筛查、生殖系统影像学评估、内分泌激素检测及男方精液分析等。
一、夫妻双方基础检查
女方需进行妇科超声检查,评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能;男方需做精液常规分析,检查精子浓度、活力及形态。
二、女方内分泌与排卵监测
月经周期第2-4天检测性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL),评估卵巢功能及垂体调节机制;必要时通过B超监测卵泡发育及内膜变化。
三、输卵管通畅性评估
子宫输卵管造影(HSG)或超声造影可明确输卵管是否通畅,排查梗阻或积水;腹腔镜检查为侵入性手段,仅用于其他检查异常或需同时治疗的情况。
四、特殊病因针对性检查
反复流产者需查染色体核型、抗磷脂抗体及甲状腺功能;男方无精症需进一步行睾丸活检明确生精功能;免疫性不孕需检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体等。
五、温馨提示
检查前避免性生活3-7天,女方避开月经期,男方需提前清洁会阴部;高龄女性(≥35岁)建议优先检查卵巢储备功能及卵子质量;有慢性病史者需提前告知医生,避免检查干扰结果。



