有子宫肌瘤者来例假时是否疼痛，取决于肌瘤类型、位置及大小。多数小肌瘤无明显经期疼痛，而黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能引发痛经或经量增多。
黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔内生长，影响子宫收缩，常导致经期延长、经量显著增多，伴随痛经或下腹部坠胀感，部分患者可能出现非经期异常出血。
肌壁间肌瘤：较大肌瘤使子宫体积增大，压迫周围组织，经期子宫收缩时疼痛加剧，表现为痛经或下腹部持续性疼痛，可能影响日常活动。
浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫外生长，通常不直接影响宫腔形态，经期疼痛较少见，但若肌瘤扭转或变性，可能突发剧烈腹痛，需紧急就医。
特殊人群注意：青春期女性若肌瘤导致严重痛经，可能影响学业和生活，建议尽早检查；育龄期女性需警惕肌瘤合并怀孕时的流产风险，经期需避免剧烈运动；绝经后女性肌瘤增大需排查恶变，疼痛性质改变时应及时就诊。
缓解建议：疼痛较轻者可通过热敷、规律作息缓解；疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需避免长期依赖。日常保持低油饮食、控制体重，减少肌瘤充血风险。定期妇科超声检查，明确肌瘤变化情况，必要时通过药物或手术干预。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
